ΕΟΠΥΥ: Τι αλλάζει στις παροχές για διαβήτη, μεσογειακή αναιμία και ειδικές θεραπείες
27/12/2022 12:55
27/12/2022 12:55
Σειρά αλλαγών στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του ΕΟΠΥΥ, περιλαμβάνει Κοινή Απόφαση των υπουργών Οικονομικών και Υγείας, σύμφωνα με το iatronet.gr.
Η απόφαση, η οποία παρατίθεται πιο κάτω, δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως και θέτει, μεταξύ άλλων, "κόφτη" στις πρόσθετες χρεώσεις, στις οποίες υποχρεώνονται συχνά οι ασφαλισμένου του Οργανισμού από ιδιώτες παρόχους.
Συγκεκριμένα, στο άρθρο 61 ορίζεται πως με απόφαση του διοικητικού συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ δύναται να προβλέπεται πρόσθετη χρέωση για συγκεκριμένη κατηγορία ειδών πρόσθετης περίθαλψης (πέραν της νόμιμης συμμετοχής) μόνον σε περίπτωση που ο δικαιούχος επιθυμεί παροχή υλικού προσαρμοσμένου στις απαιτήσεις του, υποβάλλοντας υπεύθυνη δήλωση αποδοχής πρόσθετης χρέωσης.
Στην απόφαση, περιλαμβάνονται συνοπτικά οι εξής τροποποιήσεις:
Στους πάσχοντες από μία σειρά νοσήματα (μεσογειακή αναιμία, νεφρική ανεπάρκεια, κυστική ίνωση), οι οποίοι δικαιούνται εξωϊδρυματικό επίδομα και δεν καταβάλλουν συμμετοχή, περιλαμβάνονται και οι πάσχοντες από κληρονομική σιδηροβλαστική αναιμία. Στους ασθενείς αυτούς μπορούν να συνταγογραφούνται όλα τα αναγκαία σκευάσματα.
Σε παιδιά και εφήβους που υποβάλλονται σε ειδικές θεραπείες (λογοθεραπείες, ψυχοθεραπείες, φυσικοθεραπείες), απλοποιείται η παροχή των θεραπευτικών πράξεων. Μέχρι σήμερα, οι θεραπευτικές πράξεις παρέχονταν, μεταξύ άλλων, από παιδιάτρους εξειδικευμένους στη Νευρολογία ή παιδιάτρους με ειδική εκπαίδευση στην Αναπτυξιολογία. Στον νέο Κανονισμό Παροχών, οι πράξεις παρέχονται από παιδιάτρους.
Για το αναλώσιμο υγειονομικό υλικό που παρέχεται στους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ, δεν προβλέπεται πλέον ηλεκτρονική γνωμάτευση. Χορηγείται μέσω του δικτύου συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ παρόχων είτε μέσω των φαρμακείων του Οργανισμού.
Το ποσοστό συμμετοχής στο αναλώσιμο υγειονομικό υλικό ορίζεται στο 25% επί του ποσού αποζημίωσης που έχει ορίσει ο ΕΟΠΥΥ, εκτός από τις παρακάτω κατηγορίες ασθενών, που δεν έχουν συμμετοχή:
Συμμετοχή 10% επί του ποσού αποζημίωσης έχουν οι πάσχοντες από:
18/01/2023 14:09
Σειρά αλλαγών στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του ΕΟΠΥΥ, περιλαμβάνει Κοινή Απόφαση των υπουργών Οικονομικών και Υγείας, σύμφωνα με το iatronet.gr.
Η απόφαση, η οποία παρατίθεται πιο κάτω, δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως και θέτει, μεταξύ άλλων, "κόφτη" στις πρόσθετες χρεώσεις, στις οποίες υποχρεώνονται συχνά οι ασφαλισμένου του Οργανισμού από ιδιώτες παρόχους.
Συγκεκριμένα, στο άρθρο 61 ορίζεται πως με απόφαση του διοικητικού συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ δύναται να προβλέπεται πρόσθετη χρέωση για συγκεκριμένη κατηγορία ειδών πρόσθετης περίθαλψης (πέραν της νόμιμης συμμετοχής) μόνον σε περίπτωση που ο δικαιούχος επιθυμεί παροχή υλικού προσαρμοσμένου στις απαιτήσεις του, υποβάλλοντας υπεύθυνη δήλωση αποδοχής πρόσθετης χρέωσης.
Στην απόφαση, περιλαμβάνονται συνοπτικά οι εξής τροποποιήσεις:
Στους πάσχοντες από μία σειρά νοσήματα (μεσογειακή αναιμία, νεφρική ανεπάρκεια, κυστική ίνωση), οι οποίοι δικαιούνται εξωϊδρυματικό επίδομα και δεν καταβάλλουν συμμετοχή, περιλαμβάνονται και οι πάσχοντες από κληρονομική σιδηροβλαστική αναιμία. Στους ασθενείς αυτούς μπορούν να συνταγογραφούνται όλα τα αναγκαία σκευάσματα.
Σε παιδιά και εφήβους που υποβάλλονται σε ειδικές θεραπείες (λογοθεραπείες, ψυχοθεραπείες, φυσικοθεραπείες), απλοποιείται η παροχή των θεραπευτικών πράξεων. Μέχρι σήμερα, οι θεραπευτικές πράξεις παρέχονταν, μεταξύ άλλων, από παιδιάτρους εξειδικευμένους στη Νευρολογία ή παιδιάτρους με ειδική εκπαίδευση στην Αναπτυξιολογία. Στον νέο Κανονισμό Παροχών, οι πράξεις παρέχονται από παιδιάτρους.
Για το αναλώσιμο υγειονομικό υλικό που παρέχεται στους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ, δεν προβλέπεται πλέον ηλεκτρονική γνωμάτευση. Χορηγείται μέσω του δικτύου συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ παρόχων είτε μέσω των φαρμακείων του Οργανισμού.
Το ποσοστό συμμετοχής στο αναλώσιμο υγειονομικό υλικό ορίζεται στο 25% επί του ποσού αποζημίωσης που έχει ορίσει ο ΕΟΠΥΥ, εκτός από τις παρακάτω κατηγορίες ασθενών, που δεν έχουν συμμετοχή:
Συμμετοχή 10% επί του ποσού αποζημίωσης έχουν οι πάσχοντες από:
ΣΧΟΛΙΑ