ΠΟΥ: Νέες οδηγίες για τις θεραπείες και τη φροντίδα των ασθενών με κορονοϊό
13/01/2023 23:44
13/01/2023 23:44
Μειωμένη περίοδος απομόνωσης για ασθενείς με COVID-19
Ο ΠΟΥ συμβουλεύει ότι ένας ασθενής με COVID-19 μπορεί να εξέλθει νωρίτερα από την απομόνωση, εάν βρεθεί αρνητικός σε ένα γρήγορο τεστ με βάση το αντιγόνο. Χωρίς εξέταση, για ασθενείς με συμπτώματα, οι νέες οδηγίες προτείνουν 10 ημέρες απομόνωσης από την ημερομηνία έναρξης των συμπτωμάτων. Προηγουμένως, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) είχε συστήσει να λάβουν εξιτήριο 10 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, συν τουλάχιστον τρεις επιπλέον ημέρες από την υποχώρηση των συμπτωμάτων τους.
Για όσους έχουν βρεθεί θετικοί στην COVID-19 αλλά δεν έχουν συμπτώματα, ο ΠΟΥ προτείνει τώρα 5 ημέρες απομόνωσης ελλείψει τεστ, σε σύγκριση με 10 ημέρες προηγουμένως. Η απομόνωση των ατόμων με COVID-19 είναι ένα σημαντικό βήμα για την πρόληψη της μόλυνσης άλλων. Αυτό μπορεί να γίνει στο σπίτι ή σε ειδική εγκατάσταση, όπως νοσοκομείο ή κλινική.
Τα στοιχεία που εξετάστηκαν από την ομάδα ανάπτυξης κατευθυντήριων γραμμών έδειξαν ότι οι άνθρωποι χωρίς συμπτώματα είναι πολύ λιγότερο πιθανό να μεταδώσουν τον ιό από εκείνους με συμπτώματα. Ωστόσο τα στοιχεία έδειξαν επίσης ότι τα άτομα με συμπτώματα που έλαβαν εξιτήριο την 5η ημέρα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων κινδύνευαν να μολύνουν τρεις φορές περισσότερους ανθρώπους από αυτούς που έλαβαν εξιτήριο τη 10η ημέρα.
Ανασκόπηση των θεραπειών για τον COVID-19
Ο ΠΟΥ έχει επεκτείνει τη σύστασή του για τη χρήση του nirmatrelvir-ritonavir, γνωστό και με την εμπορική του ονομασία «Paxlovid».
Οι έγκυες ή οι γυναίκες που θηλάζουν με μη σοβαρό COVID-19 θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό τους για να καθορίσουν εάν πρέπει να πάρουν αυτό το φάρμακο, λόγω των «πιθανών οφελών» και της έλλειψης ανεπιθύμητων ενεργειών που έχουν αναφερθεί.
Το Nirmatrelvir-ritonavir συστήθηκε για πρώτη φορά από τον ΠΟΥ τον Απρίλιο του 2022. Ο ΠΟΥ συνιστά ανεπιφύλακτα τη χρήση του σε ασθενείς με COVID-19 που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο νοσηλείας.
Ο ΠΟΥ εξέτασε επίσης τα στοιχεία για δύο άλλα φάρμακα, το sotrovimab και το casirivimab-imdevimab, και διατηρεί ισχυρές συστάσεις κατά της χρήσης τους για τη θεραπεία του COVID-19. Αυτά τα φάρμακα μονοκλωνικών αντισωμάτων στερούνται ή έχουν μειωμένη δράση έναντι των τρεχουσών παραλλαγών του κυκλοφορούντος ιού.
Υπάρχουν επί του παρόντος 6 αποδεδειγμένες θεραπευτικές επιλογές για ασθενείς με COVID-19, τρεις που εμποδίζουν τη νοσηλεία σε άτομα υψηλού κινδύνου και τρεις που σώζουν ζωές σε άτομα με σοβαρή ή κρίσιμη νόσο. Εκτός από τα κορτικοστεροειδή, η πρόσβαση σε άλλα φάρμακα παραμένει μη ικανοποιητική παγκοσμίως.
13/01/2023 19:36
14/01/2023 11:44
Μειωμένη περίοδος απομόνωσης για ασθενείς με COVID-19
Ο ΠΟΥ συμβουλεύει ότι ένας ασθενής με COVID-19 μπορεί να εξέλθει νωρίτερα από την απομόνωση, εάν βρεθεί αρνητικός σε ένα γρήγορο τεστ με βάση το αντιγόνο. Χωρίς εξέταση, για ασθενείς με συμπτώματα, οι νέες οδηγίες προτείνουν 10 ημέρες απομόνωσης από την ημερομηνία έναρξης των συμπτωμάτων. Προηγουμένως, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) είχε συστήσει να λάβουν εξιτήριο 10 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, συν τουλάχιστον τρεις επιπλέον ημέρες από την υποχώρηση των συμπτωμάτων τους.
Για όσους έχουν βρεθεί θετικοί στην COVID-19 αλλά δεν έχουν συμπτώματα, ο ΠΟΥ προτείνει τώρα 5 ημέρες απομόνωσης ελλείψει τεστ, σε σύγκριση με 10 ημέρες προηγουμένως. Η απομόνωση των ατόμων με COVID-19 είναι ένα σημαντικό βήμα για την πρόληψη της μόλυνσης άλλων. Αυτό μπορεί να γίνει στο σπίτι ή σε ειδική εγκατάσταση, όπως νοσοκομείο ή κλινική.
Τα στοιχεία που εξετάστηκαν από την ομάδα ανάπτυξης κατευθυντήριων γραμμών έδειξαν ότι οι άνθρωποι χωρίς συμπτώματα είναι πολύ λιγότερο πιθανό να μεταδώσουν τον ιό από εκείνους με συμπτώματα. Ωστόσο τα στοιχεία έδειξαν επίσης ότι τα άτομα με συμπτώματα που έλαβαν εξιτήριο την 5η ημέρα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων κινδύνευαν να μολύνουν τρεις φορές περισσότερους ανθρώπους από αυτούς που έλαβαν εξιτήριο τη 10η ημέρα.
Ανασκόπηση των θεραπειών για τον COVID-19
Ο ΠΟΥ έχει επεκτείνει τη σύστασή του για τη χρήση του nirmatrelvir-ritonavir, γνωστό και με την εμπορική του ονομασία «Paxlovid».
Οι έγκυες ή οι γυναίκες που θηλάζουν με μη σοβαρό COVID-19 θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό τους για να καθορίσουν εάν πρέπει να πάρουν αυτό το φάρμακο, λόγω των «πιθανών οφελών» και της έλλειψης ανεπιθύμητων ενεργειών που έχουν αναφερθεί.
Το Nirmatrelvir-ritonavir συστήθηκε για πρώτη φορά από τον ΠΟΥ τον Απρίλιο του 2022. Ο ΠΟΥ συνιστά ανεπιφύλακτα τη χρήση του σε ασθενείς με COVID-19 που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο νοσηλείας.
Ο ΠΟΥ εξέτασε επίσης τα στοιχεία για δύο άλλα φάρμακα, το sotrovimab και το casirivimab-imdevimab, και διατηρεί ισχυρές συστάσεις κατά της χρήσης τους για τη θεραπεία του COVID-19. Αυτά τα φάρμακα μονοκλωνικών αντισωμάτων στερούνται ή έχουν μειωμένη δράση έναντι των τρεχουσών παραλλαγών του κυκλοφορούντος ιού.
Υπάρχουν επί του παρόντος 6 αποδεδειγμένες θεραπευτικές επιλογές για ασθενείς με COVID-19, τρεις που εμποδίζουν τη νοσηλεία σε άτομα υψηλού κινδύνου και τρεις που σώζουν ζωές σε άτομα με σοβαρή ή κρίσιμη νόσο. Εκτός από τα κορτικοστεροειδή, η πρόσβαση σε άλλα φάρμακα παραμένει μη ικανοποιητική παγκοσμίως.
ΣΧΟΛΙΑ